被狗狗咬伤后,打狂犬疫苗的最佳时间是24小时内,且越早越好。若伤口属于III级暴露(如头面部、贯穿伤等),还需在7天内联合注射狂犬病免疫球蛋白。关键要点:①24小时内接种效果最佳;②5针法(0/3/7/14/28天)或4针法(0天2针+7/21天各1针)是主流方案;③严重暴露需加打免疫球蛋白。
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紧急处理优先:立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上,再用碘伏消毒。避免包扎伤口,以利于病毒排出。这一步能降低50%以上的发病风险。
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疫苗注射时间线:
- 首次接种:必须于咬伤当天完成,延迟超过48小时仍建议补种,但效果可能减弱。
- 后续剂次:5针法需严格按0/3/7/14/28天完成;4针法则在0天注射双倍剂量,7/21天补足。
- 特殊人群:孕妇、儿童、老人同样适用此标准,无需调整方案。
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暴露分级决定措施:
- II级暴露(轻微破皮无出血):仅需疫苗。
- III级暴露(深伤口或黏膜接触):疫苗+免疫球蛋白双重防护,后者需在7天内完成浸润注射。
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再次咬伤的处理:
- 1年内再被咬:当天补1针即可;
- 1~3年内:0/3/7天各1针;
- 超过3年:重新全程接种。
总结:狂犬病致死率近100%,时间就是生命。即使错过黄金24小时,仍应尽快补种疫苗。记录犬只状态并报告相关部门,确保后续追踪安全。