被土狗咬伤后，立即用肥皂水冲洗伤口是正确且关键的处理方式，可有效降低狂犬病病毒和细菌感染风险。需配合流动清水交替冲洗15分钟以上，并尽快就医评估是否需要接种狂犬疫苗或进一步处理。以下是具体要点：
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肥皂水的选择与使用：碱性较强的普通肥皂（如洗衣皂）效果更佳，能中和病毒并清除污血。将肥皂水与流动清水交替冲洗伤口，若伤口较深需用注射器灌注清洗，确保彻底清除动物唾液和污染物。
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后续消毒与暴露原则：冲洗后立即用碘伏、酒精或医用稀碘酒消毒伤口内外。避免包扎或缝合伤口，保持暴露状态以减少厌氧环境（如狂犬病毒易存活的条件）。仅严重出血或特殊部位（如头面部）伤口需缝合，但需确保彻底清创并注射抗狂犬病血清。
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就医评估与疫苗接种：即使伤口轻微，也需在24小时内就医。医生会根据暴露等级（如皮肤破损程度、咬伤部位）决定是否接种狂犬疫苗或免疫球蛋白。孕妇、儿童及免疫力低下者需更谨慎，及时告知医生特殊情况。
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特殊注意事项：若咬伤后无法立即处理，延迟1-4天仍应彻底清创；结痂伤口需去除痂皮后重新冲洗消毒。同时需评估破伤风风险，必要时接种破伤风抗毒素。
总结：肥皂水冲洗是土狗咬伤后的首要急救步骤，但仅为初步处理。狂犬病致死率极高，务必结合专业医疗干预，切勿因伤口小而忽视后续接种与观察。