被土狗咬了一口后,应立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上,挤出污血,24小时内接种狂犬疫苗,并根据伤口情况判断是否需注射免疫球蛋白。以下是具体处理步骤和注意事项:
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彻底清洗伤口
用流动清水和肥皂交替冲洗伤口至少15分钟,深度伤口需用注射器灌注清洗。冲洗后可用碘伏或酒精消毒,避免包扎或缝合伤口(除非出血严重)。 -
判断暴露等级
- 皮肤无破损(Ⅰ级):无需特殊处理;
- 轻微破皮无出血(Ⅱ级):需接种狂犬疫苗;
- 出血或黏膜接触(Ⅲ级):必须同时接种疫苗和免疫球蛋白。
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紧急接种疫苗
狂犬疫苗需按“5针法”(第0、3、7、14、28天)或“4针法”(第0天2针,第7、21天各1针)全程接种,即使咬人狗事后存活也不可中断接种。头面部咬伤或免疫缺陷者需加注免疫球蛋白。 -
观察动物与记录
尽量确认咬人狗是否接种过狂犬疫苗。若狗10日后仍健康,可咨询医生调整后续接种方案,但不可自行停止治疗。 -
破伤风预防
深伤口或污染严重者需接种破伤风疫苗,尤其5年内未加强免疫的人群。
特别提示:狂犬病致死率近100%,即使被家养土狗咬伤也需按规范处置。延误处理、用偏方(如挤压伤口、涂抹草药)或迷信“十日观察法”自行停针均可能致命。