被散养狗咬伤后必须立即接种狂犬疫苗! 即使伤口轻微或狗看似健康,狂犬病致死率近100%,且潜伏期无法预测。关键措施包括:15分钟伤口冲洗、24小时内首针疫苗接种、根据暴露等级配合免疫球蛋白注射,任何侥幸心理都可能致命。
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暴露等级决定处置方案
若皮肤仅轻微破损无出血(Ⅱ级暴露),需彻底清洗伤口并接种疫苗;若伤口较深、出血或位于头面部(Ⅲ级暴露),必须加注免疫球蛋白。散养狗因接触环境复杂,携带病毒风险高于家养犬,不可因狗表面健康而拖延处置。 -
伤口处理是首要步骤
立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟,深伤口需借助注射器灌注清洗。禁用嘴吸伤口或包扎,酒精/碘伏消毒后保持开放。延迟处理会大幅增加感染风险,即使已过数日仍需补冲洗。 -
疫苗接种方案与时效
采用5针法(当天、第3/7/14/28天)或4针法(当天2针、第7/21天各1针)。首针越早效果越好,超过24小时仍有效但需加倍剂量。既往接种者若超3年需重新全程免疫。 -
特殊情况的应对
孕妇、儿童接种疫苗安全;免疫功能低下者需严格按Ⅲ级暴露处理。观察狗10天内是否死亡仅适用于低风险地区家养犬,散养狗难以追踪,必须默认高风险。
总结:狂犬病防控无“观望期”,暴露后处置是唯一生机。无论伤口大小、狗是否接种过疫苗,立即就医并完成全程免疫是绝对原则。