被散养狗咬伤后需立即采取伤口处理、医疗干预及后续观察三步核心措施。关键处理步骤包括：用肥皂水冲洗伤口15分钟以上、碘伏消毒、24小时内接种狂犬疫苗和破伤风针、记录犬只特征并观察其健康状况**。以下为具体操作指南：

1. 伤口紧急处理

   • 彻底冲洗：第一时间用流动清水和肥皂交替冲洗伤口至少15分钟，可清除90%以上病毒和细菌。若伤口较深，建议使用注射器抽取生理盐水进行内部冲洗。
   • 消毒抑菌：冲洗后以碘伏或75%酒精涂抹伤口，避免包扎以保持开放状态，降低厌氧菌感染风险。

2. 医疗措施优先级

   • 疫苗接种：
     ∙ 狂犬疫苗需在24小时内注射首剂，按“5针法”或“4针法”完成全程接种，二级以上暴露需加注狂犬病人免疫球蛋白。
     ∙ 破伤风疫苗适用于5年内未接种者，尤其深伤口或污染严重的情况。
   • 专业清创：若伤口出现撕裂、贯穿或组织缺损，需到医院进行外科清创缝合，必要时使用抗生素预防感染。

3. 犬只追踪与健康监测

   • 记录犬只外貌特征、出没区域，立即联系社区或警方捕捉观察。若10日内犬只未发病，可经疾控中心评估调整后续疫苗接种方案。
   • 自我观察期：受伤后1个月内每日检查伤口红肿、渗液情况，若出现发热、肢体麻木或头痛等症状，需排查狂犬病及其他神经系统感染。

4. 预防二次伤害

   • 向当地卫生部门报告流浪犬信息，推动源头管控。
   • 高风险人群（如邮递员、儿童）建议提前接种狂犬疫苗暴露前预防程序。

特别提示：即使伤口轻微，也须完成全程疫苗接种。狂犬病致死率近100%，切勿因犬只表面健康而延误治疗。受伤后保留就诊记录和疫苗凭证，便于保险理赔或法律维权。