被散养狗咬破皮后,关键要立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上,并在24小时内接种狂犬疫苗,同时观察咬人狗10天内是否异常(如狂躁、流涎等)。若狗无异常且已接种疫苗,感染风险较低;若未及时处理或狗出现症状,需紧急就医并加强免疫措施。以下是具体步骤:
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伤口紧急处理
用流动清水和肥皂交替冲洗伤口至少15分钟,彻底清除病毒残留。避免挤压或包扎伤口,用碘伏消毒后保持开放状态。若伤口较深或位于头面部,需立即就医注射免疫球蛋白。 -
疫苗接种与观察期
无论狗是否接种过疫苗,被咬者均需在24小时内接种狂犬疫苗(5针或4针程序)。接种后10-14天内若无发热、恐水等症状,且咬人狗健康存活,可初步判定安全。但狂犬病潜伏期可能长达数月,需持续关注身体变化。 -
咬人狗的监控
散养狗需隔离观察10天。若期间狗死亡或出现异常行为(如攻击性、流涎),被咬者需补打加强针;若狗健康无恙,则风险大幅降低。即使狗有疫苗史,仍建议完成全程接种。 -
特殊情况应对
破皮但无出血属Ⅱ级暴露,需接种疫苗;若出血或黏膜接触唾液(Ⅲ级暴露),必须加注免疫球蛋白。孕妇、儿童同样需按标准程序处理,无禁忌例外。
总结:及时冲洗、接种疫苗和监控狗的健康是三大核心措施。即使伤口轻微也不可侥幸,狂犬病致死率近100%,规范处置才能确保安全。若无法确认狗的健康状态,务必按最严标准处理。