被散养狗咬破皮后,必须立即处理伤口并接种狂犬疫苗,根据暴露等级可能还需打破伤风或免疫球蛋白。以下是具体应对措施:
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伤口紧急处理
用流动清水和肥皂交替冲洗伤口15分钟以上,彻底清除动物唾液。用碘伏或酒精消毒,避免包扎覆盖伤口(Ⅲ级暴露需医生清创)。 -
狂犬疫苗接种方案
• 首次接种应在24小时内完成
• 采用"5针法"(第0、3、7、14、28天各1针)或"2-1-1"四针法(首日2针+第7/21天各1针)
• 既往全程接种者需加强2针 -
被动免疫制剂使用
Ⅲ级暴露(出血/黏膜接触)需注射狂犬病免疫球蛋白,剂量按体重20IU/kg计算,浸润注射至伤口周围。 -
破伤风风险评估
• 5年内未接种破伤风疫苗者需补打
• 深部伤口/污染严重者推荐TAT或TIG -
十日观察法补充
即使确认肇事犬10日后存活,也应完成已启动的疫苗程序。无法追踪犬只时按最高风险处置。
特别提示:所有哺乳动物咬伤均有狂犬病潜在风险,暴露后预防没有禁忌症,孕妇儿童也需全程接种。错过最佳接种时间仍建议补种,潜伏期前接种均有效。