被家养犬咬伤后出现肿胀,应立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上,并用碘伏消毒,24小时内就医评估狂犬病疫苗和破伤风接种需求。若肿胀明显,可冰敷10-15分钟缓解,但避免直接冻伤皮肤。关键是要区分是否破皮:未破皮需冷敷观察;已破皮则需严格清创并暴露伤口,避免缝合或包扎。
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紧急处理三步法
- 冲洗:用流动清水和肥皂交替冲洗伤口至少15分钟,深伤口需用注射器灌注清洗。
- 消毒:酒精或碘伏擦拭伤口,避免残留清洗剂。
- 暴露伤口:保持开放状态,减少厌氧菌感染风险,仅严重出血时加压包扎。
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医疗干预优先级
- 狂犬病暴露分级:未破皮属I级无需疫苗;破皮无出血(II级)需接种疫苗;出血或黏膜接触(III级)需加注免疫球蛋白。
- 破伤风预防:5年内未接种者需加强针。
- 抗生素使用:红肿加重时口服或外用抗生素(如莫匹罗星软膏)。
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居家护理要点
- 消肿技巧:抬高患肢,48小时内间歇冰敷,48小时后可热敷促进吸收。
- 禁忌事项:避免抓挠、沾水、饮酒及辛辣饮食,以防加重炎症或疫苗失效。
- 特殊人群:孕妇、儿童、免疫缺陷者即使轻微咬伤也需尽早就医。
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后续观察警示
若72小时内出现发热、伤口化脓、淋巴结肿大或肢体麻木,提示可能感染或狂犬病前驱症状,需立即急诊处理。
被家养犬咬伤后,肿胀是常见反应,但正确处理可大幅降低并发症风险。无论伤口大小,均建议咨询医生,尤其宠物疫苗接种史不明时。日常应定期为犬只接种疫苗,减少意外伤害风险。