被家养犬砸破皮后,需要根据伤口情况和犬只免疫状态决定是否接种狂犬疫苗。关键点包括:伤口暴露等级评估、犬只10日观察法、疫苗与免疫球蛋白的联合使用原则。
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伤口暴露等级判定
Ⅰ级暴露(完好的皮肤接触)无需处理;Ⅱ级暴露(裸露皮肤被轻咬/轻微抓伤)需立即清洗伤口并接种疫苗;Ⅲ级暴露(穿透性咬伤或破损皮肤接触动物唾液)必须接种疫苗+免疫球蛋白。 -
犬只健康状态核查
若肇事犬已接种有效狂犬疫苗且10日内无异常,可暂缓接种;若犬只无法追踪或出现异常行为(如流涎、攻击性),需立即启动免疫程序。家养犬的免疫记录是重要判断依据。 -
疫苗紧急处置流程
- 用肥皂水和流动水交替冲洗伤口15分钟
- 24小时内接种首针狂犬疫苗(5针法或4针法)
- Ⅲ级暴露者需在伤口周围浸润注射免疫球蛋白
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特殊情形处理
孕妇、婴幼儿接种同样安全;既往全程接种过疫苗者仅需加强2针;头颈部咬伤需优先注射免疫球蛋白。
及时规范的暴露后处置可100%预防狂犬病,即使家养犬概率较低也需遵循"宁过度不遗漏"原则。若无法第一时间判断风险,建议按Ⅲ级暴露处置确保安全。