被家养犬咬破皮后,第一时间应挤压伤口排血并用肥皂水与流动清水交替冲洗15分钟以上,彻底消毒后保持伤口暴露,24小时内接种狂犬疫苗。即使宠物已接种疫苗,仍需按暴露等级处理,避免混合感染与病毒潜伏风险。
- 立即排血与冲洗:挤压伤口排出污血,避免用嘴吸吮。使用20%肥皂水或弱碱性清洁剂与流动清水交替冲洗,深度伤口需灌注清洗,持续至少15分钟以降低病毒载量。
- 消毒与暴露伤口:冲洗后用碘伏(0.025%~0.05%)或酒精消毒,避免包扎、软膏或粉剂覆盖,确保伤口开放排毒。
- 分级医疗干预:
- Ⅱ级暴露(破皮无出血):清洗消毒后接种狂犬疫苗,程序为当天、第3、7、14、28天各1剂。
- Ⅲ级暴露(贯穿伤或黏膜污染):加注狂犬病免疫球蛋白(20IU/kg),并完成疫苗全程接种。
- 特殊注意事项:孕妇、儿童等群体需优先就医;若宠物未接种疫苗或为流浪动物,风险更高;合并破伤风预防需求需告知医生。
- 后续观察与护理:保持伤口干燥,避免辛辣饮食与剧烈运动,监测红肿、渗液等感染迹象,及时复诊。
提示:狂犬病致死率近100%,即使家养犬接种疫苗,伤口处理与免疫预防不可侥幸。定期为宠物接种疫苗,暴露后72小时内为黄金处置期,延误可能影响防控效果。