被大型犬咬伤后，狂犬病疫苗接种是预防狂犬病的最有效手段，因为狂犬病致死率几乎为100%。如果不接种疫苗，存在极高的感染风险，尤其是咬伤发生在头面部、伤口较深或被疑似感染狂犬病的犬只咬伤时。以下是应对措施及不接种疫苗可能带来的风险：

1. 伤口处理

被咬伤后，应立即用20%肥皂水与清水交替冲洗伤口15分钟以上，然后用2%碘酒或75%酒精消毒，避免缝合或包扎伤口。这些步骤有助于减少病毒残留。

2. 狂犬病暴露分级

根据《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》，狂犬病暴露分为三级：

• I级暴露：完好皮肤被舔舐，无需处置。
• II级暴露：裸露皮肤被轻咬或无明显出血的抓伤，需接种疫苗。
• III级暴露：贯穿性皮肤咬伤、黏膜被唾液污染或接触蝙蝠，需接种狂犬疫苗并注射免疫球蛋白。

3. 不接种疫苗的风险

狂犬病是一种急性病毒性传染病，一旦发病，目前尚无有效治疗方法。被感染后，病毒会沿神经传播至中枢神经系统，导致恐水、怕风、咽肌痉挛等症状，最终因呼吸衰竭死亡。不接种疫苗可能导致严重后果。

4. 其他注意事项

• 疫苗接种时间：狂犬疫苗应尽早接种，按照“5针法”或“2-1-1”程序完成。
• 免疫球蛋白：若伤口较深或暴露风险高，还需注射狂犬病免疫球蛋白。
• 避免接触流浪动物：远离流浪犬，避免与宠物密切接触，尤其是避免被舔舐黏膜或破损皮肤。

5. 总结与建议

狂犬病疫苗接种是预防狂犬病的唯一有效方法。被大型犬咬伤后，应尽快到医疗机构规范处理伤口并接种疫苗，切勿抱有侥幸心理。狂犬病虽可防可控，但不可治愈，预防是关键！