被大型犬咬了一下没破皮但是红了，需要打破伤风。根据医学规范，破伤风的预防主要取决于伤口是否被污染，而非是否出血或破皮。即使伤口未破皮但出现红肿，也可能存在感染破伤风的风险。

1. 破伤风的传播与预防

破伤风是由破伤风梭菌引起的感染性疾病，主要通过伤口接触土壤、粪便等环境中的细菌传播。破伤风梭菌在缺氧环境下繁殖，因此伤口的深度和清洁程度是感染的关键。即使伤口未破皮，但红肿可能表明局部组织受损，需引起重视。

2. 破伤风疫苗的作用

接种破伤风疫苗是预防破伤风的有效手段。我国自1978年起将百白破疫苗纳入计划免疫，30岁以下人群通常已具备一定的免疫基础。但如果距上次接种已超过5-10年，或伤口较深、污染严重，仍需及时补种。

3. 如何判断是否需要打破伤风针

• 伤口性质：如果伤口较深或被泥土、粪便等污染，即使未破皮，也应打破伤风针。
• 免疫史：未完成全程免疫或超过5年未接种者，需重新接种。
• 高风险环境：在野外或卫生条件较差的环境中受伤，感染风险更高。

4. 伤口处理与注意事项

被咬伤后，应立即用肥皂水和清水冲洗伤口至少15分钟，然后用碘伏或酒精消毒。如果伤口较深或污染严重，应尽快就医处理，并咨询医生是否需要注射破伤风针。

总结

被大型犬咬伤后，即使未破皮但出现红肿，也应重视破伤风的预防。及时清洁伤口、评估免疫史，并在必要时注射破伤风针，可避免不必要的健康风险。