被大型犬咬伤后，即使只是轻微破皮，也需要通过以下步骤确认和处理，以确保安全：

1. 伤口处理

• 清洗伤口：立即用肥皂水（或其他弱碱性清洗剂）和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，确保清除可能残留的狂犬病毒。
• 消毒：冲洗后用碘伏或酒精消毒伤口，以防止感染。

2. 狂犬病暴露评估

• 确认犬只健康状况：如果咬人的犬只健康且接种过狂犬疫苗，感染风险较低。如果犬只健康状况不明，务必尽快就医。
• 狂犬病暴露分级：根据伤口类型和暴露程度，判断是否需要接种狂犬疫苗或免疫球蛋白。轻微破皮属于II级暴露，通常需接种疫苗。

3. 医院就诊

• 接种狂犬疫苗：无论伤口大小，建议尽快到正规医院接种狂犬疫苗，完成5针法或“2-1-1”接种程序。
• 评估伤口深度：如果伤口较深，可能需要清创处理，必要时缝合。

4. 预防其他感染

• 抗生素使用：医生可能根据伤口情况开具抗生素，预防细菌感染。
• 破伤风疫苗：如果之前未接种过破伤风疫苗或超过5年未加强，需补种。

5. 后续观察

• 伤口愈合情况：注意伤口是否出现红肿、化脓等感染迹象，及时就医。
• 狂犬病症状：密切观察是否出现狂犬病的早期症状（如发热、头痛、乏力、恐水等），如发现异常应立即就医。

总结

被大型犬咬伤后，即使伤口轻微，也需重视狂犬病暴露的风险。通过科学处理伤口、及时接种狂犬疫苗，并遵循医嘱进行后续观察，可有效降低感染风险，确保安全。如不确定犬只健康状况或伤口较深，务必尽快就医处理。