被大型犬咬破皮后，必须第一时间彻底清洗伤口，用肥皂水与流动清水交替冲洗15分钟以上，碘伏消毒后立即就医，并24小时内接种狂犬疫苗和破伤风针。以下为具体处理步骤：
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伤口清洗的核心步骤
立即用肥皂（碱性成分可破坏狂犬病毒）涂抹伤口表面，揉搓至少5分钟，随后用流动清水冲洗。此过程需交替重复3次以上，总时长不低于15分钟，确保深层组织污染物被冲刷干净。若伤口较深，可用无菌针筒抽取生理盐水加压冲洗内部。 -
消毒与防护措施
冲洗完成后，用碘伏或75%酒精由内向外环形消毒伤口及周围皮肤，避免二次感染。切勿用红药水、紫药水或民间偏方（如草药敷贴），这类物质可能刺激伤口或掩盖感染迹象。 -
紧急就医的关键性
即使伤口仅有破皮无出血，也需在24小时内前往医院接种狂犬疫苗，必要时注射免疫球蛋白。医生会根据咬伤部位（如头面部、颈部等高风险区域）评估疫苗剂量，同时检查是否需要打破伤风抗毒素。 -
后续观察与护理
保持伤口开放透气，每日消毒2-3次，避免沾水或用手触碰。密切观察是否出现红肿热痛、渗液或发热症状，此类情况需立即复诊。狂犬疫苗需按程序完成5针接种，不可中途中断。
大型犬咬伤可能伴随撕裂伤或深部组织损伤，自行清洗仅为基础应急处理，绝不能替代专业医疗干预。狂犬病一旦发病致死率近100%，任何侥幸心理都可能酿成严重后果。