被大型犬咬破皮后,应立即用20%肥皂水或0.1%苯扎溴铵与大量流动清水交替冲洗15分钟以上,彻底清除伤口内的病毒和污物,随后用碘伏或酒精消毒,并尽快就医接种狂犬疫苗。关键操作包括挤压伤口排毒、避免包扎、优先处理深度伤口。
- 彻底冲洗:使用肥皂水(或其他弱碱性清洁剂)与清水交替冲洗,水量需达10000毫升以上,确保冲掉唾液和血液。若疼痛剧烈可局部麻醉,但不可因疼痛减少冲洗时间。
- 消毒与扩创:冲洗后立即用碘伏或75%酒精消毒,深部伤口需扩创清创,避免病毒残留。头面部或大血管损伤需专业缝合,但需保证引流充分。
- 避免错误操作:切勿用嘴吸伤口、包扎或涂抹软膏,以免病毒封闭在组织内。简单穿刺伤无需缝合,保持开放状态更利于排毒。
- 紧急就医:即使自行处理完毕,也需24小时内接种狂犬疫苗,孕妇、儿童等特殊人群需遵医嘱调整方案。延迟处理者仍需补种,前两针剂量需加倍。
及时规范的伤口处理可降低99%的狂犬病风险,但最终安全性依赖医疗干预。若遇类似情况,务必保持冷静,按步骤操作并第一时间寻求专业帮助。