被大型犬咬出血后,需立即注射狂犬疫苗(核心)和破伤风抗毒素(视情况),严重暴露者还需加注狂犬病免疫球蛋白。
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狂犬疫苗
无论伤口大小,只要皮肤破损出血,必须全程接种狂犬疫苗。标准程序为0、3、7、14、28天各1针,共5针;若头面部、颈部或多处咬伤,需首日及第3天加倍剂量。 -
破伤风抗毒素
若受伤者5年内未接种破伤风疫苗,或伤口较深、污染严重,需额外注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,预防厌氧菌感染。 -
免疫球蛋白(严重暴露时)
对于三级暴露(如大出血、黏膜接触),需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白,直接中和病毒,与疫苗联合使用效果更佳。
及时处理伤口(冲洗消毒)并就医是关键,延误可能致命。