被中型犬咬伤后即使没有明显伤口，也需在7天内接种破伤风疫苗。破伤风杆菌可通过微小皮肤破损侵入，且犬类口腔细菌复杂，存在潜在感染风险。及时接种是预防致命并发症的关键，同时需结合伤口处理与狂犬病疫苗评估。
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破伤风感染机制与风险
破伤风杆菌为厌氧菌，即使无开放性伤口，犬咬造成的皮下组织挤压可能形成缺氧环境。中型犬咬合力足以导致深层组织损伤，牙菌斑中的破伤风梭菌可通过黏膜或微小裂口进入人体。统计显示，约20%无出血闭合伤实际已存在细菌感染隐患。 -
7天时限的科学依据
破伤风潜伏期通常为3-21天，早期接种可中和游离毒素。若超过7天未处理，毒素与神经结合后将难以阻断。临床建议24小时内完成首针接种，但7天内补种仍有效。 -
必须联合狂犬病预防
犬咬伤需同步评估狂犬病风险。狂犬病毒可通过唾液接触传播，与破伤风预防同等重要。WHO建议暴露后立即启动免疫程序，不可因无出血而延迟。 -
伤口处理的优先级
无可见伤口仍需用肥皂水冲洗15分钟，碘伏消毒。此举可降低90%的感染风险。深层组织损伤需就医探查，避免自行误判。
总结：破伤风预防无小事，犬咬后无论伤口状态均应遵循“冲洗-消毒-免疫”三步原则。立即就医评估是最稳妥的选择，切勿因表象忽视潜在危险。