被拉布拉多犬抓咬后,应立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上,挤出污染血液,用碘伏消毒,并根据伤口深度决定是否就医。若出现出血不止、红肿化脓或犬只异常情况,需24小时内接种狂犬疫苗。以下是分步骤处理要点:
-
彻底清洁伤口
用流动清水配合碱性肥皂交替冲洗,破坏狂犬病毒脂膜。较深伤口可用注射器抽生理盐水加压冲洗,避免病毒残留。 -
规范消毒处理
冲洗后交替使用碘伏和75%酒精消毒,裸露伤口保持开放状态。避免用创可贴密闭包扎,厌氧环境可能加速病毒繁殖。 -
准确判断暴露等级
- Ⅰ级(接触无破损):无需处理
- Ⅱ级(表皮划伤无出血):需接种疫苗
- Ⅲ级(贯穿伤/黏膜接触):立即注射免疫球蛋白+疫苗
-
紧急医疗介入指征
当伤口位于头面部、神经密集区,或犬只有流涎、攻击性等异常行为时,即使轻微抓伤也应按Ⅲ级暴露处理。孕妇、儿童等特殊人群需优先使用人用狂犬病免疫球蛋白。 -
后续观察要点
记录犬只疫苗接种情况,10日观察期内若犬只死亡需立即补加强针。伤口愈合期每天消毒2次,出现跳痛、发热症状提示可能感染。
正确处理可降低99%以上的狂犬病发病风险。即使接种过疫苗的犬只致伤,仍建议完成暴露后预防程序,狂犬病致死率接近100%不可侥幸。