被流浪狗咬伤后需全程接种狂犬病疫苗,通常为5针(第0、3、7、14、28天各1针)或4针(第0天2针、第7、21天各1针)。关键点:①流浪狗携带病毒风险极高,必须接种疫苗;②即使伤口轻微或已结痂,仍需规范接种;③超过24小时仍可补种,不可放弃。
伤口处理优先级最高。立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟以上,深伤口需灌注清洗,随后用碘伏消毒。避免包扎伤口(除大出血需止血外),以降低病毒存活率。
疫苗选择与接种程序。两种国际认可方案:①五针法(传统方案):全程5针,覆盖28天;②“2-1-1”四针法:首日双针,后续两针缩短周期。两种方案不可混用,且需同一品牌疫苗完成全程。
特殊情况的加强接种。若3个月内再次被咬,无需加强;超过3个月则需在第0、3天各补1针。严重咬伤(头面部、多处穿透伤等)需联合注射狂犬病免疫球蛋白。
接种注意事项。疫苗需注射于上臂三角肌(婴幼儿大腿前外侧),禁止臀部注射。接种期间可正常接种其他疫苗,但优先完成狂犬疫苗程序。极少数人可能出现发热等反应,一般无需中断接种。
预防比治疗更重要。远离流浪动物,教育儿童勿主动接触。若被咬伤,无论动物是否接种过疫苗,均应按暴露风险处理。狂犬病致死率近100%,规范处置可100%预防发病。