被不知名的狗挠伤后,应第一时间用肥皂水冲洗伤口15分钟,并在24小时内接种狂犬疫苗。若超过48小时未接种,仍需尽快补种以降低风险,全程需完成5针或4针(“2-1-1”程序)接种。
- 立即处理伤口:用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,再用碘伏消毒。避免包扎伤口,保持开放状态以减少病毒残留。
- 接种时间关键性:狂犬疫苗越早接种效果越好,首针需在24小时内完成。延迟接种可能导致免疫失败,但即使超过48小时仍建议补种。
- 疫苗程序选择:常规采用5针法(0、3、7、14、28天),或“2-1-1”程序(第0天2针,第7、21天各1针)。头面部或严重暴露者需加倍首针剂量并联合免疫球蛋白。
- 高风险暴露判断:即使无出血的轻微抓伤也属Ⅱ级暴露,需接种疫苗;若皮肤破损出血或黏膜接触唾液,则属Ⅲ级暴露,需加注免疫球蛋白。
- 特殊人群注意事项:孕妇、儿童、免疫缺陷者均可安全接种,无需因特殊体质延误。
狂犬病致死率近100%,但及时规范处置可有效预防。若无法确认伤人犬是否接种疫苗,一律按高风险暴露处理,切勿存侥幸心理。