被不知名的狗咬伤后若皮肤未破损仅有红印，通常无需注射破伤风疫苗，但需立即彻底清洗消毒伤口并密切观察。 若红印处经酒精擦拭有疼痛感（表明存在微观破损）或狗健康状况不明，建议就医评估是否需接种狂犬病疫苗及破伤风加强针。
伤口暴露等级判定
根据国家规范，无皮肤破损的接触属于I级暴露，仅需清洗无需医学处置；若酒精擦拭有痛感则属于Ⅱ级暴露，需接种狂犬病疫苗。破伤风疫苗的接种取决于伤口深度和污染风险，浅表红印未形成厌氧环境时破伤风风险极低。
破伤风接种的临界条件
- 伤口特性：深且窄的伤口易形成厌氧环境，而红印无破皮不满足此条件。
- 免疫史：若5年内未接种破伤风疫苗或免疫史不详，医生可能建议加强针以规避潜在风险。
- 动物携带病原体可能性：流浪狗口腔若污染破伤风杆菌，即使微小伤口也需谨慎。
7天时间窗的临床意义
破伤风潜伏期通常3-21天，7天内接种可有效中和毒素。但红印未破皮者无需严格卡时间窗，而狂犬病疫苗需在24小时内启动接种程序。
总结
优先处理伤口并接种狂犬病疫苗，破伤风疫苗非必需但需结合个体免疫史综合判断。任何伤口恶化迹象（红肿、渗液）或狗后续异常死亡，应立即就医。