被不知名的狗咬了没破皮,需根据实际接触情况判断是否接种疫苗:若皮肤无破损且无淤血/牙印(Ⅰ级暴露),仅需彻底清洗消毒;若出现淤血、牙印或黏膜接触(Ⅱ级暴露),则必须接种狂犬疫苗,必要时联合破伤风疫苗。
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暴露等级决定处理方式
世界卫生组织(WHO)将暴露分为三级:无破损的皮肤接触属Ⅰ级,无需疫苗;未出血的淤血、牙印或黏膜污染属Ⅱ级,需立即接种狂犬疫苗;穿透性伤口或出血属Ⅲ级,需加注免疫球蛋白。即使未破皮,若存在淤血或牙印,仍视为Ⅱ级暴露。 -
狂犬疫苗的必要性
狂犬病致死率近100%,病毒可通过唾液经微小伤口侵入。不知名犬只的免疫史不明,风险更高。建议Ⅱ级暴露者按“5针法”(第0、3、7、14、28天)或“4针法”(第0天2针,第7、21天各1针)全程接种。 -
破伤风疫苗的补充防护
若咬伤处有淤血或深层组织损伤,可能感染破伤风杆菌。尤其5年内未接种破伤风疫苗者,需加强免疫。 -
伤口处理的黄金步骤
立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟,碘伏消毒,避免包扎。即使接种疫苗,彻底清创仍可降低90%感染风险。
提示: 暴露后24小时内接种疫苗效果最佳。若无法确认犬只健康状况或自身免疫史,请务必就医评估!