被不知名的狗挠破皮后，建议立即就医并评估是否需要接种狂犬病疫苗。关键风险因素包括：狗的疫苗接种情况不明、伤口是否出血、暴露部位是否靠近中枢神经系统（如头颈部）。狂犬病致死率近100%，预防远胜于治疗，因此及时处理伤口并咨询专业医生是核心原则。
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伤口处理优先级最高：用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口至少15分钟，彻底清除病毒和细菌。避免包扎伤口，保持开放状态以降低病毒存活率。若伤口较深或出血，需额外清创并消毒。
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狂犬病暴露风险分级：
- 破皮无出血：属于Ⅱ级暴露，需接种狂犬病疫苗；
- 出血或黏膜接触：属于Ⅲ级暴露，需联合注射狂犬病免疫球蛋白和疫苗。
即使伤口轻微，若狗来源不明或疑似患病（如行为异常、流涎），均按最高风险处理。
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疫苗接种时效性：最佳接种窗口为暴露后24小时内，但即使延迟数天仍建议补种。疫苗需全程接种（4针或5针法），不可中断。
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特殊人群注意事项：儿童、孕妇、免疫缺陷者更易感染，需严格遵循医嘱。若10日内确认狗健康存活（如家养狗观察无恙），可考虑终止后续接种。
总结：安全起见，任何不明来源的狗抓伤破皮均建议就医。狂犬病潜伏期长且不可逆，宁可过度预防，也勿心存侥幸。避免接触流浪动物、定期为宠物接种疫苗是根本预防措施。