立即用流动清水冲洗15分钟，24小时内接种狂犬疫苗
当遭遇德国牧羊犬咬伤时，需快速评估伤口深度并采取分级处理。浅表划伤与穿透伤的处理流程存在差异，但均需优先阻断狂犬病病毒和细菌感染风险。
一、 紧急现场处置
- 创面清洁
- 使用肥皂水交替冲洗至少15分钟，重点清除犬只唾液
- 深部伤口需用无菌针筒加压灌注生理盐水
- 止血策略
- 浅层渗血用无菌纱布按压5分钟
- 动脉性出血需在近心端扎止血带并记录时间
二、 医疗干预要点
- 感染防控
- 破伤风疫苗需在6小时内补种（末次接种超5年者）
- 三级暴露者需注射狂犬病免疫球蛋白
- 伤口缝合禁忌
- 头面部除外，其他部位开放伤口需延迟缝合
- 深部置入引流条预防厌氧菌繁殖
三、 后续观察事项
- 狂犬病暴露分级
- Ⅱ级暴露需完成5针法疫苗接种（0/3/7/14/28天）
- Ⅲ级暴露追加血清检测确认抗体效价
- 伤肢管理
- 72小时内每日测量伤口周径监测肿胀程度
- 出现搏动性疼痛或脓性分泌物需切开引流
正确处理犬咬伤能降低90%以上的继发感染风险。建议保存犬只10日隔离观察记录，若出现异常需立即升级处置方案。所有穿刺伤均应视为潜在狂犬病暴露源，不可因犬种差异放松警惕。