特应性皮炎的治疗通常需要1-3年，部分患者症状可能持续更久。
特应性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，主要表现为皮肤干燥、剧烈瘙痒和湿疹样皮损。治疗目标是控制炎症、缓解瘙痒、修复皮肤屏障，并长期维持症状缓解。治疗手段包括基础护理、外用药物、口服药物、生物制剂和小分子靶向药物等，具体选择需根据病情严重程度、患者年龄、病程等因素综合判断。
一、基础治疗
皮肤保湿护理
保湿是治疗的基础。建议每日至少两次使用无香料、无刺激的润肤剂，如凡士林、乳木果油等。洗澡后3分钟内涂抹保湿霜，有助于锁住水分。避免刺激物和诱发因素
避免使用碱性肥皂、热水、化纤衣物等可能加重皮肤干燥或刺激的因素。注意饮食，避免已知的过敏原。生活方式调整
保持适宜的室内湿度（40%-60%），避免过度出汗。适当锻炼有助于缓解压力，但运动后应及时清洁皮肤并保湿。
二、药物治疗
外用糖皮质激素（TCS）
外用糖皮质激素是治疗轻中度特应性皮炎的一线药物，可快速缓解炎症和瘙痒。根据不同部位的皮肤厚度选择不同强度的激素药膏。长期使用需注意皮肤变薄、毛细血管扩张等副作用。外用钙调神经磷酸酶抑制剂（TCI）
如他克莫司（Protopic）和匹美克莫司（Elidel），适用于2岁以上患者。此类药物不含有激素成分，可长期使用，适合面部和敏感部位。口服抗组胺药物
可缓解瘙痒，尤其是夜间瘙痒。常用药物包括西替利嗪、氯雷他定等。部分药物可能导致嗜睡，需注意用药时间。免疫抑制剂
对于中重度患者，医生可能开具环孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制剂，但需注意长期使用的副作用，如肝肾毒性。生物制剂
生物制剂是近年来治疗中重度特应性皮炎的重要进展，主要针对IL-4、IL-13等细胞因子。- 度普利尤单抗（Dupixent）：适用于6岁以上患者，每2周皮下注射一次，可显著改善皮损和瘙痒，安全性良好。
- 司普奇拜单抗（Spesolimab）：针对IL-36受体，适用于特定亚型患者。
小分子靶向药物
- JAK抑制剂：如乌帕替尼（Upadacitinib）、阿布昔替尼（Aabrocitinib），通过口服方式抑制炎症信号通路，适用于中重度患者。
- PDE4抑制剂：如克立硼罗（Crisaborole），为局部用药，适用于轻中度患者。
三、治疗费用对比
| 药物类型 | 药物名称 | 用药方式 | 治疗周期 | 费用估算（人民币） |
|---|---|---|---|---|
| 外用糖皮质激素 | 丙酸氟替卡松乳膏 | 局部涂抹 | 1-2周 | 50-200元 |
| 外用钙调神经磷酸酶抑制剂 | 他克莫司软膏 | 局部涂抹 | 4-8周 | 100-300元 |
| 口服抗组胺药 | 氯雷他定片 | 口服 | 1-2周 | 30-100元 |
| 生物制剂 | 度普利尤单抗 | 皮下注射 | 16周 | 27808元 |
| JAK抑制剂 | 乌帕替尼 | 口服 | 1年 | 27192.5元 |
四、新兴疗法
湿敷疗法
适用于严重湿疹患者，通过湿敷软膏和纱布包扎增强药物吸收和疗效。需在医生指导下进行。光疗
使用窄谱紫外线B（NB-UVB）或UVA照射患处，有助于调节免疫反应，改善皮肤炎症。但需注意长期光照可能导致皮肤老化。新型JAK/PDE4抑制剂
如德戈西替尼（Delgocitinib）和迪法司特（Difamilast），在临床试验中显示出良好的疗效和安全性，预计未来将进一步应用于临床。中药与替代疗法
部分患者尝试使用大麻素乳霜、麦卢卡蜂蜜、针灸等替代疗法，但需在专业医生指导下进行，避免盲目使用。
五、治疗中的关键注意事项
个体化治疗
每位患者的病情和反应不同，治疗方案需由医生根据具体情况制定。长期管理
特应性皮炎常需长期治疗和管理，患者应定期复诊，及时调整治疗方案。心理支持
慢性皮肤病可能对患者心理造成影响，建议寻求心理支持，缓解焦虑和抑郁情绪。
特应性皮炎的治疗是一个系统工程，需要患者、家属和医生的共同努力。通过科学的治疗和日常护理，大多数患者可以有效控制症状，提高生活质量。