约70%患者通过避免接触过敏原可显著缓解症状
过敏性接触性皮炎的治疗需结合病因控制、药物干预和皮肤护理,核心目标是阻断过敏原接触并修复皮肤屏障。以下是具体方案:
一、病因治疗
- 明确过敏原
- 通过斑贴试验或病史追溯锁定致敏物质,常见包括镍、香料、防腐剂等。
- 对比常见过敏原及来源:
| 过敏原 | 常见来源 | 替代方案 |
|---|---|---|
| 镍 | 首饰、金属扣件 | 钛合金/塑料材质 |
| 对苯二胺 | 染发剂、临时文身 | 植物染发剂(如指甲花) |
| 甲醛 | 化妆品、家具粘合剂 | 无添加防腐剂产品 |
- 严格规避接触
职业暴露者需穿戴防护手套(如丁腈材质),避免反复刺激。
二、药物干预
外用治疗
- 糖皮质激素:短期使用氢化可的松(弱效)或卤米松(强效),疗程不超过2周。
- 钙调磷酸酶抑制剂:如他克莫司软膏,适用于面部或长期维持治疗。
口服药物
抗组胺药(如氯雷他定)缓解瘙痒,严重者短期口服泼尼松。
三、皮肤修复与预防
- 屏障修复
每日使用无香精保湿霜(含神经酰胺或尿素),修复受损角质层。
- 日常防护
清洁时选择温和pH5.5洁肤产品,避免过度摩擦。
早期干预可缩短病程至1-2周,但反复暴露可能导致慢性化。患者需长期坚持过敏原规避和皮肤护理,重度或反复发作者建议定期随访评估。