可以，但需结合伤口情况和免疫史综合评估。

被动物抓伤后，破伤风预防的有效性取决于伤口类型、污染程度和个体免疫状态。即使超过一周，若存在感染风险（如深窄伤口或免疫接种史不详），仍建议接种破伤风免疫制剂以降低发病风险。

一、破伤风感染的核心条件

1. 厌氧环境形成：破伤风梭菌需在深窄伤口（如铁锈刺伤）或污染严重的伤口中繁殖，浅表挠伤风险较低。
2. 毒素作用：其产生的痉挛毒素通过神经扩散，潜伏期通常为3-21天，及时干预可阻断毒素扩散。

二、破伤风预防措施

1. 伤口处理优先级

   • 立即清洁：用肥皂水或生理盐水冲洗15分钟，降低细菌负载。
   • 消毒与包扎：碘伏消毒后覆盖无菌敷料，避免二次污染。

2. 免疫接种策略

   免疫史	推荐措施	适用情况
   全程接种且<5年	无需额外干预	低风险浅表伤
   全程接种但≥10年	加强1剂破伤风疫苗	高风险或污染伤口
   未全程接种或免疫史不详	接种破伤风免疫球蛋白+疫苗全程	所有开放性伤口

3. 被动免疫的时效性

   • 破伤风免疫球蛋白：伤后2周内注射仍有效，可中和游离毒素。
   • 疫苗加强：即使延迟接种，仍能刺激抗体生成，提供长期保护。

三、金毛挠伤的特殊性

1. 狂犬病与破伤风双重评估

   • 若抓伤出血，需优先排除狂犬病风险，按5针程序接种疫苗。
   • 破伤风预防需结合伤口深度，浅表挠伤可能无需额外处理。

2. 延迟处理的可行性

   超过24小时未接种者，只要未出现肌肉强直等症状，仍可补种免疫制剂。

破伤风的防治理念强调个体化评估，无论伤后时间长短，高风险伤口均需医学干预。保持伤口清洁和规范免疫接种是预防破伤风梭菌感染的关键措施。