24小时内接种狂犬疫苗,严重暴露需联合免疫球蛋白。
当发生金毛寻回犬咬伤事件时,首要任务是评估暴露等级并采取医学干预。狂犬病致死率近100%,即使家养犬接种过疫苗,仍建议按规范处置。
一、暴露后处置流程
伤口处理
- 立即冲洗:用肥皂水和流动清水交替清洗15分钟,降低病毒载量。
- 消毒杀菌:使用碘伏或75%酒精涂抹伤口,避免包扎闭合性伤口。
疫苗接种方案
方案类型 接种时间 适用情况 额外措施 5针法 0、3、7、14、28天 普通咬伤(皮肤破损未出血) 无 4针法 0天2针,7、21天各1针 部分地区简化程序 需符合疫苗说明书要求 联合免疫 0、3天加倍剂量 头面部/多处咬伤或黏膜暴露 免疫球蛋白局部浸润注射
二、特殊情形处理
破伤风风险
若犬牙深刺伤或伤口污染严重,需接种破伤风疫苗(3剂全程)或免疫球蛋白。
儿童与孕妇
- 儿童剂量与成人相同,优先选择肌肉注射(上臂三角肌)。
- 孕妇接种无禁忌,狂犬疫苗为灭活病毒,不影响胎儿发育。
三、费用与注意事项
- 疫苗费用约400-600元(全程),免疫球蛋白按体重计算(20IU/kg),总费用可能达千元以上。
- 接种时效性:首针应在24小时内完成,延迟超过48小时仍建议补种。
狂犬病防控无侥幸空间,即使金毛寻回犬已接种疫苗,咬伤后仍需规范处置。全程接种可有效中和病毒,避免不可逆后果。