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被金毛寻回犬咬伤后是否需在7天内注射破伤风，需结合伤口污染程度、既往免疫史及疫苗接种时效综合判断。若伤口深且污染严重（如出血、组织损伤），且未完成全程破伤风疫苗接种或超过10年未加强免疫，建议24小时内完成疫苗注射；若免疫史完整且伤口清洁，可暂缓接种。

一、破伤风疫苗接种原则

1. 基础免疫与加强免疫

   • 全程接种：需完成3针基础免疫（0、7、21/28天），后续每10年加强1针。
   • 免疫有效期：全程接种后保护期约10年，加强针可延长至10-15年。

2. 紧急接种时效

   • 污染伤口：无论免疫史如何，均需在24小时内注射破伤风疫苗及免疫球蛋白（如未全程接种）。
   • 清洁伤口：若免疫史完整，可延迟至7天内接种。

二、金毛犬咬伤的伤口评估

1. 伤口污染程度

   • 高风险伤口：出血、组织撕裂、被泥土/唾液污染。
   • 低风险伤口：表皮擦伤、无出血、及时清洁。

2. 感染风险与处理

   • 破伤风梭菌：厌氧菌，易在深部伤口繁殖。
   • 联合治疗：需同时评估是否需接种狂犬疫苗（根据犬只疫苗史）。

三、特殊人群与特殊情况

1. 孕妇与儿童

   • 孕妇：破伤风疫苗安全，但需优先处理伤口感染。
   • 儿童：按免疫程序补种，避免延误。

2. 免疫缺陷者

   建议：即使免疫史完整，仍需加强接种。

破伤风预防需以伤口污染程度和免疫史为核心依据。金毛犬咬伤后，若存在深部组织损伤或污染，应优先在24小时内完成疫苗接种；若免疫史完整且伤口清洁，可延长至7天内处理。及时就医评估是关键，避免因延误导致感染风险升高。