3-5天可缓解急性症状，2-3周基本恢复，但需持续治疗防止复发
小儿疱疹性角膜结膜炎的治疗需结合抗病毒、抗炎、角膜修复及综合护理，早期干预是关键。以下从治疗原则、药物选择、护理要点及预防措施展开说明。
一、 核心治疗原则
早期抗病毒
- 局部用药：首选阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦眼膏，每2小时一次，抑制病毒复制。
- 全身用药：重症患儿需口服或静脉注射抗病毒药物（如阿昔洛韦）。
控制炎症反应
- 糖皮质激素：如地塞米松滴眼液，用于角膜水肿严重者，但需严格遵医嘱，避免长期使用。
- 散瞳剂：阿托品缓解虹膜粘连，减轻畏光、疼痛。
促进角膜修复
小牛血清凝胶、贝复舒滴眼液加速上皮愈合，减少瘢痕形成。
二、 药物与护理对比
| 治疗目标 | 推荐药物/措施 | 作用机制 | 注意事项 |
|---|---|---|---|
| 抗病毒 | 阿昔洛韦滴眼液 | 阻断病毒DNA合成 | 需频繁滴注（每日6-8次） |
| 抗炎 | 地塞米松滴眼液 | 抑制免疫反应，减轻水肿 | 避免长期使用，监测眼压 |
| 角膜修复 | 小牛血清凝胶 | 提供营养因子，促进再生 | 需冷藏保存，开封后尽快使用 |
| 日常护理 | 生理盐水冲洗+人工泪液 | 清洁眼表，防止干燥 | 避免揉眼，使用无菌棉签 |
三、 关键护理措施
眼部保护
- 避免强光刺激，外出佩戴遮阳帽或墨镜。
- 减少电子屏幕使用，每20分钟休息一次。
卫生管理
- 患儿毛巾、脸盆单独消毒，防止家庭内交叉感染。
- 教导孩子勤洗手，尤其接触眼睛前。
增强免疫力
- 补充维生素A、C，多摄入深色蔬菜、鱼类。
- 保证每日睡眠8-10小时，避免过度疲劳。
小儿疱疹性角膜结膜炎的治疗效果与依从性密切相关。即使症状缓解，仍需定期复查角膜透明度及视力变化，防止角膜云翳等后遗症。若合并全身结核感染，需同步进行抗结核治疗，否则易反复发作。