全球干眼症患者超3.44亿，中国65岁以上人群患病率高达75%
干眼症是泪膜稳态失衡引发的慢性眼表疾病，核心成因包括泪液分泌不足、蒸发过快、成分异常及眼表微环境紊乱，与多维度生理、环境及行为因素密切相关。
一、环境与生活习惯
电子设备依赖
长时间使用手机、电脑等设备导致瞬目反射减少（正常每分钟眨眼15-20次，使用屏幕时降至5-7次），泪液分布不均加速蒸发。数据显示，每天使用电子设备超8小时的人群干眼风险增加2.3倍。人工环境刺激
因素 影响机制 典型场景 空调/暖气 湿度低于40%加速泪液蒸发 办公室、车内 紫外线/污染 破坏角膜上皮，降低泪膜稳定性 户外活动、工业区 隐形眼镜佩戴 阻隔氧气交换，引发慢性炎症 日抛/月抛使用超时 昼夜节律紊乱
长期熬夜或倒班打乱生物钟，导致泪腺分泌功能异常。研究表明，夜间工作者干眼发病率较日间工作者高37%。
二、生理与病理因素
年龄与激素变化
睑板腺功能衰退（50岁以上人群发生率超60%）及绝经期女性雌激素水平下降，直接导致泪液脂质层分泌减少。全身性疾病关联
- 干燥综合征：自身免疫攻击泪腺，泪液分泌量下降至正常值10%以下。
- 糖尿病：高血糖损伤角膜神经，降低瞬目反射敏感性。
- 甲状腺疾病：眼睑闭合不全引发暴露性干眼。
三、药物与医源性影响
| 药物类别 | 作用机制 | 代表药物 |
|---|---|---|
| 抗组胺药 | 抑制副交感神经，减少泪液分泌 | 氯雷他定、西替利嗪 |
| 抗抑郁药 | 阻断胆碱能受体 | 阿米替林、帕罗西汀 |
| 青光眼治疗药 | β受体阻滞剂降低泪液生成 | 噻吗洛尔、卡替洛尔 |
干眼症是多因素交互作用的结果，需从环境调控、用眼习惯优化及基础疾病管理三方面综合干预。早期识别睑板腺功能障碍、泪膜破裂时间缩短等预警信号，可显著降低角膜损伤风险。