子宫内膜癌如何分期

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
子宫内膜癌分期多采用国际妇产科联盟(FIGO)制定的手术 - 病理分期,主要分为四期。Ⅰ期肿瘤局限于子宫体,Ⅱ期累及宫颈间质,Ⅲ期扩散至子宫外但未超出真骨盆,Ⅳ期则出现远处转移。了解分期对治疗方案选择和预后评估有重要意义。 1. Ⅰ期:又分ⅠA和ⅠB,ⅠA期肿瘤浸润深度<1/2肌层,ⅠB期浸润深度≥1/2肌层。此阶段多通过手术切除子宫等治疗,预后相对较好。 2. Ⅱ期:肿瘤侵犯宫颈间质,但无宫体外蔓延。治疗通常需手术联合放化疗,以降低复发风险。 3. Ⅲ期:包含ⅢA(累及浆膜层或附件)、ⅢB(阴道或宫旁受累)、ⅢC(盆腔或腹主动脉旁淋巴结转移)。治疗较复杂,多采用综合治疗。 4. Ⅳ期:ⅣA期肿瘤侵犯膀胱和(或)直肠黏膜,ⅣB期有远处转移。治疗以姑息治疗为主,缓解症状,提高生活质量。 子宫内膜癌分期关乎治疗与预后。早期发现多局限于子宫体,治疗效果好;随着病情进展,累及范围扩大,治疗更复杂,预后变差。因此,定期体检、早发现早治疗至关重要。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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