50多岁月经走了3年又来的原因是什么

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,50多岁月经走了3年又来可能是由于服用含雌激素的保健品、子宫内膜增生、萎缩性阴道炎、子宫内膜癌、宫颈癌等原因引起的。常见的治疗方法有调整生活方式、药物治疗、手术治疗、物理治疗、放化疗。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 服用含雌激素的保健品:一些女性在绝经后会服用含雌激素的保健品,外源性雌激素会使子宫内膜增厚,从而导致阴道出血。治疗上可先停止服用相关保健品,观察症状是否缓解。若症状持续,可遵医嘱使用甲地孕酮、炔诺酮等药物调节激素水平,处方药需在医生的严格指导下使用。 2. 子宫内膜增生:绝经后女性体内激素水平失衡,雌激素持续刺激子宫内膜,可导致子宫内膜增生,引起阴道出血。治疗可遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮、地屈孕酮等药物,使增生的子宫内膜转化为分泌期,然后脱落。若药物治疗效果不佳,可考虑手术治疗,如刮宫术。处方药需经医生诊断后使用。 3. 萎缩性阴道炎:绝经后女性卵巢功能减退,雌激素水平降低,阴道黏膜变薄、萎缩,局部抵抗力下降,易受病原体感染,引起炎症,导致阴道少量出血。治疗时应先进行白带常规检查,明确病原体类型。对于有性生活的女性,可遵医嘱使用甲硝唑栓、雌三醇乳膏等阴道用药;无性生活的女性可口服甲硝唑片、替硝唑片等药物治疗。处方药需在医生指导下使用。 4. 子宫内膜癌:病因尚不明确,可能与雌激素长期刺激、遗传等因素有关。主要症状为绝经后阴道流血,量一般不多。治疗以手术为主,根据病情可辅以放疗、化疗等综合治疗。常用化疗药物有顺铂、紫杉醇等,具体用药需严格遵循医生的安排。 5. 宫颈癌:高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是宫颈癌的主要危险因素。早期可出现接触性出血,晚期为不规则阴道流血。治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗等。常用化疗药物有氟尿嘧啶、博来霉素等,需在医生的专业指导下使用。 除了上述原因还有可能由卵巢肿瘤、外伤等原因引起。女性在绝经后再次出现阴道出血应引起重视,要注意保持外阴清洁,避免过度劳累和剧烈运动,不要自行使用药物或保健品,及时到医院进行详细检查,以便早诊断、早治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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