围手术期预防用药的原则是什么

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
围手术期预防用药原则主要包括时机适宜、种类合理、剂量正确、疗程恰当、途径合适。在合适的时机用药可有效预防感染,选药需依据手术类型等,正确剂量和恰当疗程能保证药效且减少耐药,合理途径可确保药物发挥作用。 1. 时机适宜:应在切开皮肤或黏膜前 0.5 - 2 小时内给药,或麻醉开始时给药,以保证在发生污染前血清及组织中已达到有效药物浓度。 2. 种类合理:根据手术切口类别、可能的污染菌种类选用抗菌药物,如清洁手术主要针对金黄色葡萄球菌选药。 3. 剂量正确:按各种抗菌药物的治疗剂量范围给药,确保药物能有效抑制细菌生长。 4. 疗程恰当:多数清洁手术无需继续用药,清洁 - 污染手术和污染手术用药时间一般不超过 24 小时,特殊情况可延长至 48 小时。 5. 途径合适:大部分为静脉输注,应在 30 分钟内滴完,以快速达到有效浓度。 围手术期预防用药需严格遵循上述原则。合适的用药时机、合理的药物种类、正确的剂量、恰当的疗程以及合适的途径,能有效预防手术感染,减少并发症,保障患者手术安全与术后恢复。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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