儿童上颚前突应该怎么矫正

王克明
王克明 副主任医师 整形外科
中国医学科学院整形外科医院
三甲
儿童上颚前突可能是由于遗传因素、不良口腔习惯、替牙障碍、呼吸道疾病、颌骨发育异常等原因导致的。日常可通过纠正不良口腔习惯,如吮指、咬唇等,佩戴功能矫治器等,若情况较为严重,可选择正畸治疗、隐形矫治、正颌外科手术、微种植钉支抗正畸、上颌前部截骨术等医美方式进行矫正,每个人的情况不同,治疗效果因人而异。 一、儿童上颚前突形成的原因 1. 遗传因素:父母存在上颚前突问题,孩子遗传的可能性较大,这是由基因决定的面部骨骼发育特征。 2. 不良口腔习惯:长期吮指、咬下唇、口呼吸等不良习惯,会影响上颌骨的正常发育,导致上颚前突。 3. 替牙障碍:乳牙早失、恒牙萌出顺序异常等替牙问题,可能破坏牙列的正常咬合关系,促使上颚向前发育。 4. 呼吸道疾病:慢性鼻炎、腺样体肥大等呼吸道疾病,会使孩子被迫用口呼吸,影响上颌骨发育,引发上颚前突。 5. 颌骨发育异常:在生长发育过程中,上颌骨过度发育,也会造成上颚前突的情况。 二、治疗儿童上颚前突的方法 1. 正畸治疗:通过佩戴传统金属牙套,利用矫治力使牙齿移动,调整上下颌骨的位置关系,改善上颚前突。一般需要1 - 2年时间,可能出现牙齿疼痛、口腔溃疡等风险。 2. 隐形矫治:使用透明的隐形牙套进行矫正,美观舒适且可自行摘戴。原理与正畸治疗类似,维持时间也在1 - 2年,可能存在牙套佩戴不规范影响效果的问题。 3. 正颌外科手术:对于严重的骨性上颚前突,通过手术调整颌骨的位置。手术需全身麻醉,维持效果较持久,但有感染、出血等手术风险。 4. 微种植钉支抗正畸:在牙槽骨内植入微小的种植钉,为正畸提供更强的支抗,能更精准地控制牙齿移动。一般维持到正畸结束,可能出现种植钉周围炎症。 5. 上颌前部截骨术:通过手术将上颌前部的骨块截断并重新固定,改善上颚前突。手术创伤相对较大,恢复时间较长,可能有神经损伤等风险。 儿童上颚前突矫正后,要注意保持口腔清洁,避免食用过硬、过黏的食物,防止损伤矫治器。按照医生要求定期复诊,及时调整矫治方案。若采用手术治疗,术后需遵循医嘱进行护理,观察伤口愈合情况,如有异常及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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