一般情况下，顺产20天后肚子隐隐作痛可能是由于子宫收缩、饮食不当、腹部着凉、盆腔炎、子宫内膜炎等原因引起的。常见的治疗方法有热敷、调整饮食、注意保暖、药物治疗、物理治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫收缩:顺产之后子宫需要逐渐恢复到孕前状态，在这个过程中会出现收缩，引起肚子隐隐作痛，这是正常的生理现象。一般不需要特殊治疗，可通过热敷腹部，促进血液循环，缓解疼痛。也可多喝些红糖水，有助于子宫收缩恢复。 2. 饮食不当:产后如果吃了生冷、辛辣、油腻等刺激性食物，可能会导致胃肠道不适，引起肚子疼痛。这种情况需要调整饮食，以清淡、易消化的食物为主，如小米粥、软面条等。若疼痛较严重，可遵医嘱服用双歧杆菌四联活菌片、乳酸菌素片等药物调节肠道菌群。 3. 腹部着凉:产后身体较为虚弱，若腹部保暖不当，着凉后可能会引起肠道痉挛，导致肚子疼痛。要注意腹部保暖，可以用热水袋热敷腹部，也可适当喝些热水，缓解疼痛。 4. 盆腔炎:产后身体抵抗力下降，细菌容易侵入盆腔引发炎症，导致肚子隐痛。治疗时需先到医院进行检查，可遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。同时要注意个人卫生，保持外阴清洁。 5. 子宫内膜炎:顺产时可能会对子宫内膜造成一定损伤，细菌感染后易引发子宫内膜炎，出现肚子疼痛症状。应及时就医，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素片等药物治疗。治疗期间要注意休息，避免劳累。 除了上述原因还有可能由膀胱炎、附件炎等原因引起。产妇要注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累和剧烈运动。饮食上要营养均衡，多吃富含蛋白质和维生素的食物，避免食用生冷、辛辣、刺激性食物。注意个人卫生，勤换内裤和卫生巾，保持外阴清洁干燥。同时，要注意观察腹痛的情况，如果疼痛加剧或伴有发热、阴道出血等异常症状，应及时就医。