月经快结束时同房后出血是怎么回事怎么办

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,月经快结束时同房后出血可能是由于月经尚未完全干净、性生活过于剧烈、子宫内膜修复不全、宫颈柱状上皮异位、宫颈炎等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、保持外阴清洁、避免性生活、药物治疗、物理治疗。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 月经尚未完全干净:月经快结束时,子宫内膜还在修复中,此时同房刺激子宫收缩,会使尚未完全停止的经血流出。这种情况一般无需特殊治疗,注意观察,保持外阴清洁,避免再次在经期未结束时同房即可。 2. 性生活过于剧烈:性生活过程中动作过于粗暴,可能会损伤阴道黏膜或宫颈组织,导致出血。治疗上,轻微损伤可自行愈合,期间避免性生活,注意休息;若损伤较严重,可遵医嘱使用云南白药等止血,阿莫西林等预防感染,处方药需在医生指导下使用。 3. 子宫内膜修复不全:内分泌失调等原因可能导致子宫内膜修复缓慢,同房刺激后容易出血。可在医生指导下使用黄体酮、戊酸雌二醇等药物调节内分泌,促进子宫内膜修复,药物使用需遵循医嘱。 4. 宫颈柱状上皮异位:这是一种生理现象,宫颈柱状上皮外移,同房时可能因摩擦而出血。若无症状一般无需治疗;若有接触性出血等症状,可采用激光、冷冻等物理治疗方法。 5. 宫颈炎:病原体感染宫颈引发炎症,炎症刺激使宫颈组织充血,同房后易出血。应先进行妇科检查等明确病原体,然后针对性治疗。如为细菌感染,可遵医嘱使用阿奇霉素、多西环素等药物治疗,处方药务必在医生指导下使用。 除了上述原因还有可能由子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈癌等原因引起。女性平时要注意个人卫生,保持外阴清洁,避免经期同房,性生活时注意动作轻柔。定期进行妇科检查,以便早发现问题并及时处理。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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