产后50多天同房后出血是怎么回事怎么办

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,产后50多天同房后出血可能是由于阴道黏膜损伤、月经恢复、子宫复旧不全、宫颈炎、宫颈息肉等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、局部压迫止血、药物治疗、手术治疗、物理治疗。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 阴道黏膜损伤:产后阴道黏膜较为脆弱,同房时动作过于粗暴可能导致其损伤出血。治疗上,若损伤较轻,可先观察等待,让其自行愈合;若损伤较重,有明显活动性出血,可进行局部压迫止血。若出血不止或合并感染,可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素预防感染。 2. 月经恢复:产后50多天部分女性可能恢复月经,同房后出血可能是月经来潮。这种情况一般无需特殊处理,注意经期卫生即可。 3. 子宫复旧不全:产后子宫恢复不佳,同房刺激可能引起子宫收缩导致出血。可通过按摩子宫、使用子宫收缩剂促进子宫恢复,如遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒等药物。 4. 宫颈炎:炎症刺激使宫颈组织充血、水肿,同房时易出血。应先进行妇科检查明确诊断,治疗可遵医嘱使用抗宫炎片、宫炎平胶囊等药物,还可配合阴道局部用药,如保妇康栓、消糜栓等,但仅适用于有性生活的女性,无性生活女性应采用其他治疗方式。 5. 宫颈息肉:宫颈息肉质地脆嫩,同房时触碰易出血。一般需手术摘除息肉,术后将切除组织送病理检查,以排除恶变可能。 除了上述原因还有可能由子宫内膜炎、阴道撕裂伤等原因引起。产后女性身体较为虚弱,同房后出血时要注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,保持外阴清洁,勤换内裤和卫生巾,避免感染。短期内应避免再次同房,饮食上多吃富含营养的食物,促进身体恢复。若出血量大或伴有腹痛、发热等不适症状,应立即就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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