子宫肌瘤引起小腹痛是怎么回事怎么办

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,子宫肌瘤引起小腹痛可能是由于肌瘤压迫周围组织、肌瘤发生蒂扭转、肌瘤红色样变、肌瘤合并感染、肌瘤恶变等原因引起的。常见的治疗方法有药物治疗、手术治疗、聚焦超声治疗、子宫动脉栓塞术、期待疗法。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 肌瘤压迫周围组织:当子宫肌瘤增大到一定程度,会压迫周围的神经、血管、脏器等组织,从而引起小腹痛。治疗方法包括药物治疗,可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药缓解疼痛;若肌瘤较大,可考虑手术切除肌瘤。 2. 肌瘤发生蒂扭转:多见于浆膜下肌瘤,肌瘤的蒂部发生扭转,导致肌瘤缺血、坏死,引起急性腹痛。这种情况通常需要急诊手术,切除扭转的肌瘤。 3. 肌瘤红色样变:多见于妊娠期或产褥期,肌瘤内小血管发生退行性变,引起血栓及溶血,血红蛋白渗入肌瘤内,使肌瘤呈红色,患者可出现剧烈腹痛伴恶心、呕吐等症状。治疗上可采取保守治疗,如卧床休息、补液、应用抗生素如头孢曲松、甲硝唑等,需在医生指导下使用,大多数患者症状可缓解。 4. 肌瘤合并感染:肌瘤表面发生溃疡、坏死,可引起感染,导致腹痛。治疗时应先进行抗感染治疗,可遵医嘱使用左氧氟沙星、克林霉素等抗生素,待感染控制后,根据情况决定是否手术切除肌瘤。 5. 肌瘤恶变:虽然肌瘤恶变的概率较低,但恶变时也会出现腹痛等症状。一旦确诊,通常需要进行手术治疗,术后可能还需要辅助放疗、化疗等。 除了上述原因还有可能由子宫收缩、肠道受刺激等原因引起。患者在日常生活中要注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,保持良好的心态,避免精神紧张和焦虑。饮食上要注意营养均衡,避免食用含有激素的食物和保健品。同时,要定期复查,以便及时了解肌瘤的变化情况。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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