孕37周有褐色分泌物是怎么回事怎么办

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,孕37周有褐色分泌物可能是由于激素水平变化、轻微宫颈炎症、前置胎盘、胎盘早剥、早产等原因引起的。常见的治疗方法有卧床休息、保持外阴清洁、密切观察、调整情绪、补充营养。孕晚期出现褐色分泌物可能预示着一些特殊情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 激素水平变化:怀孕后女性体内激素水平会发生很大变化,在孕晚期激素波动可能导致宫颈黏液栓脱落,混有少量陈旧性血液就会出现褐色分泌物。这种情况通常不需要特殊治疗,只需保持外阴清洁,避免感染,同时密切观察分泌物的量和性状是否有变化。 2. 轻微宫颈炎症:孕期身体抵抗力相对较低,容易发生宫颈炎症,宫颈黏膜充血、少量出血与分泌物混合后可能出现褐色。治疗上可通过保持外阴清洁干燥,勤换内裤,避免穿过紧的裤子等方法改善,也可在医生指导下使用红核妇洁洗液等清洗外阴,但孕期用药需谨慎,一定要遵医嘱。 3. 前置胎盘:胎盘位置低于胎儿先露部,附着在子宫下段、下缘达到或覆盖宫颈内口。前置胎盘容易引起无痛性阴道出血,血液在阴道内停留一段时间后变为褐色分泌物排出。治疗上主要是卧床休息,避免剧烈运动,必要时需住院观察,根据具体情况决定分娩方式,如剖宫产等,这都需要医生根据孕妇和胎儿的情况综合判断。 4. 胎盘早剥:正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,这是孕晚期严重的并发症。胎盘早剥会引起阴道出血,可能表现为褐色分泌物,同时可能伴有腹痛、子宫压痛等症状。治疗上需要立即就医,根据孕妇和胎儿的具体情况,可能需要尽快终止妊娠,如剖宫产等,同时要进行输血、输液等抗休克治疗,具体措施需医生根据实际情况决定。 5. 早产:孕37周虽然已经足月,但仍有可能发生早产。早产时子宫收缩可能导致宫颈管黏膜损伤出血,形成褐色分泌物。治疗上要卧床休息,减少活动,医生可能会根据情况使用抑制宫缩的药物,如硫酸镁、利托君等,但这些药物必须在医生的严密监测和指导下使用。 除了上述原因还有可能由胎膜早破、宫颈息肉等原因引起。孕晚期出现褐色分泌物时,孕妇要避免紧张焦虑的情绪,因为情绪波动可能会加重症状。要注意观察分泌物的量、颜色、是否有异味以及是否伴有腹痛、宫缩等其他症状,如果出现分泌物增多、颜色鲜红、腹痛加剧等情况要及时就医,同时要严格按照医生的要求进行产前检查,以便及时发现问题并处理。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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