孕中期漏尿原因

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,孕中期漏尿可能是由于激素水平变化、子宫增大、盆底肌松弛、泌尿系统感染、膀胱过度活动症等原因引起的。常见的治疗方法有盆底肌训练、调整生活方式、膀胱训练、使用护垫、物理治疗。如果出现孕中期漏尿的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 激素水平变化:怀孕后女性体内激素水平会发生很大变化,雌激素、孕激素等激素水平升高,会影响到泌尿系统的正常功能,使得尿道周围的组织和肌肉变得松弛,从而容易出现漏尿现象。对应的治疗方法有调整生活方式,如避免长时间站立或坐着,定时排尿,减少膀胱压力;进行盆底肌训练,像凯格尔运动,通过收缩和放松盆底肌肉来增强肌肉力量,改善漏尿情况。 2. 子宫增大:随着孕期发展,子宫不断增大,会对膀胱产生压迫,膀胱容量减小且压力增大,当膀胱内压力超过尿道压力时就会出现漏尿。治疗方法包括使用护垫,防止尿液渗漏弄脏衣物;进行膀胱训练,逐渐延长排尿间隔时间,增加膀胱容量,例如可以从每小时排尿一次,逐渐延长到每两小时排尿一次。 3. 盆底肌松弛:怀孕中期,胎儿体重增加,对盆底肌的压力增大,盆底肌长期处于受压状态而变得松弛,无法有效控制尿液。治疗上可采用物理治疗,如生物反馈疗法,借助仪器了解盆底肌肉的活动状态,从而有针对性地进行训练;还有盆底肌训练,如收缩肛门和阴道的肌肉,每次收缩持续3 - 5秒,然后放松,重复进行。 4. 泌尿系统感染:孕期女性身体抵抗力下降,容易发生泌尿系统感染,炎症刺激会导致尿道黏膜充血、水肿,影响尿道正常的闭合功能而出现漏尿。治疗泌尿系统感染可使用呋喃妥因,此药对多种细菌有抗菌作用,但需遵医嘱使用;还有头孢克肟,它是一种广谱抗生素,使用时也必须在医生的指导下进行。 5. 膀胱过度活动症:孕期膀胱的神经功能可能发生改变,导致膀胱过度活动症,膀胱肌肉不自主收缩,使得膀胱内压力突然升高而引起漏尿。治疗方法有盆底肌训练,增强盆底肌肉对膀胱的支撑和控制能力;膀胱训练,通过抑制膀胱的不自主收缩来改善症状。 除了上述原因还有可能由尿道结构异常、神经系统疾病、心理压力过大等原因引起。孕中期漏尿的女性要注意保持外阴清洁,防止感染加重;避免过度劳累,减少对身体的压力;同时要保持积极的心态,不要因为漏尿而产生过度的心理负担,若漏尿情况严重或伴有尿痛、发热等其他症状,一定要及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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