胎膜早破是由什么原因导致的

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,胎膜早破可能是由于生殖道感染、羊膜腔压力升高、胎膜受力不均、营养素缺乏、宫颈机能不全等原因引起的。常见的治疗方法有卧床休息、抬高臀部、保持外阴清洁、避免不必要的肛查和阴道检查、使用抗生素预防感染。胎膜早破是一种需要重视的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 生殖道感染:生殖道感染是胎膜早破的常见原因之一。细菌产生的酶可降解胎膜的基质和胶质,使胎膜局部抗张能力下降而导致胎膜早破。治疗上,要积极控制感染,可使用青霉素、头孢菌素等抗生素,但这些都是处方药,必须在医生的指导下使用。同时要保持外阴清洁,避免进一步感染。 2. 羊膜腔压力升高:双胎妊娠、羊水过多等情况会使羊膜腔压力升高,引起胎膜早破。对于双胎妊娠或羊水过多的孕妇,需要密切观察,必要时可采取相应的措施减少羊水量,如羊水穿刺缓慢放出适量羊水等,同时要卧床休息,减少活动量,避免腹压突然增加。 3. 胎膜受力不均:胎位异常、头盆不称等可使胎儿先露部不能与骨盆入口衔接,盆腔空虚致使前羊膜囊所受压力不均,引起胎膜早破。治疗时可通过调整胎位等方法改善,也需要卧床休息,减少胎膜受力,必要时可能需要剖宫产等方式来解决胎位异常或头盆不称的问题。 4. 营养素缺乏:孕妇缺乏铜、锌及维生素C等营养素时,可能影响胎膜的胶原纤维、弹力纤维合成,使胎膜抗张能力下降,易引起胎膜早破。可通过调整饮食结构补充缺乏的营养素,如多吃富含铜的动物肝脏、富含锌的海产品、富含维生素C的新鲜蔬菜水果等,也可在医生的指导下适当补充相应的营养制剂。 5. 宫颈机能不全:宫颈机能不全时,宫颈无法承受逐渐增大的子宫内压力,容易导致胎膜早破。对于宫颈机能不全者,可根据具体情况采取宫颈环扎术等措施,同时也要注意休息,避免剧烈运动。 除了上述原因还有可能由创伤、先天性宫颈局部组织结构薄弱等原因引起。胎膜早破后,孕妇要保持冷静,避免过度紧张,及时联系医院。如果在家中等待就医,要尽量平卧,减少羊水流出,避免脐带脱垂。就医途中也要注意避免颠簸,减少羊水进一步流失和脐带脱垂等风险。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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