孕期阴道炎用药应该怎么办

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,孕期阴道炎可能是由于个人卫生习惯不良、阴道局部菌群失调、性生活不洁、激素水平变化、感染滴虫等原因引起的。常见的治疗方法有保持外阴清洁、勤换内裤、避免性生活、使用阴道栓剂、坐浴。由于孕期情况特殊,阴道炎可能会对孕妇和胎儿产生不良影响,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 个人卫生习惯不良:孕期如果不注意外阴清洁,阴道分泌物、尿液、粪便等污垢容易积聚在外阴,滋生细菌,引发阴道炎。治疗上首先要保持外阴清洁,每天用温水清洗外阴,避免使用刺激性的洗液;勤换内裤,选择棉质、透气的内裤,并且内裤要单独清洗,避免与其他衣物混洗。 2. 阴道局部菌群失调:孕期激素水平的变化可能影响阴道内的菌群平衡,有益菌减少,有害菌增多,从而导致阴道炎。可以通过补充阴道内的有益菌来改善菌群失调的情况,例如使用乳酸杆菌栓剂,它能调节阴道内的酸碱度,抑制有害菌生长;也可以使用含有益生元的阴道护理产品,帮助恢复阴道菌群平衡。使用这些产品时需遵医嘱,因为孕期情况特殊,不当使用可能会对孕妇和胎儿造成影响。 3. 性生活不洁:性生活前后不注意清洁,容易将外界的病菌带入阴道。治疗时要避免性生活,直到阴道炎治愈。同时性伴侣也要注意个人卫生,如果性伴侣也有感染症状,需要同时治疗。 4. 激素水平变化:孕期女性体内激素水平大幅改变,会使阴道上皮细胞糖原含量增加,阴道酸度增高,有利于念珠菌等病菌的生长繁殖。在治疗上,要保持外阴干燥,避免穿过紧的裤子。如果是念珠菌感染引起的阴道炎,可使用克霉唑栓,此药对孕期念珠菌性阴道炎有较好的疗效,但必须在医生的指导下使用;还可以使用制霉菌素栓,它能有效抑制念珠菌生长,用药时也要严格遵循医嘱。 5. 感染滴虫:滴虫感染可引起滴虫性阴道炎。治疗滴虫性阴道炎可使用甲硝唑栓,不过甲硝唑在孕期使用有一定风险,必须由医生权衡利弊后决定是否使用;还可以使用替硝唑栓,同样需要医生根据孕妇的具体情况谨慎使用。 除了上述原因还有可能由免疫力低下、阴道异物等原因引起。孕期阴道炎需要注意,不要自行用药,很多药物可能会对胎儿产生不良影响。如果出现阴道分泌物异常、异味、瘙痒等症状,一定要及时就医,在医生的诊断下进行规范治疗。同时,要按照医生的要求定期进行产检,密切关注胎儿的发育情况。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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