80岁老人下身少量出血

王少为
王少为 主任医师 妇产科
北京医院
三甲

80岁老人下身少量出血是多种原因引起的,如果从妇科的角度分析,有可能是萎缩性阴道炎或妇科肿瘤引起的,因为不是单一的因素,所以要及时检查,明确原因后进行治疗。

一、萎缩性阴道炎

80岁女性已绝经多年,雌激素水平已经降到了最低点,由于雌激素低,阴道上皮内糖原减少、乳酸杆菌不占优势,阴道抵抗力低下,容易造成细菌感染,感染后就会引起萎缩性阴道炎,萎缩性阴道炎主要的临床表现为分泌物增多、瘙痒,严重时会出现血性分泌物或阴道出血的表现。确诊为萎缩性阴道炎,局部可使用雌三醇乳膏、甲硝唑栓等补充雌激素、抑制细菌生长。

二,妇科肿瘤

1.宫颈癌:老年女性也是宫颈癌的高危人群,如果有HPV病毒长期感染,但是平常不注意体检,由于年老体弱、身体免疫力下降,有可能引起恶性肿瘤。宫颈癌可表现为不规则阴道出血,出血量有个体差异,有的表现为点滴状阴道出血、接触性出血,有的出血量与月经类似。此外宫颈癌还伴随阴道排液、腰骶酸痛等表现。子宫颈癌可通过TCT和HPV筛查,但确诊主要通过组织病理学。一旦确诊为子宫颈癌,身体情况允许、病情局限,最好进行手术治疗,假如已经出现了广泛性转移,则建议采取化疗、放疗甚至中医中药等姑息性治疗。

2.子宫内膜癌:常见的恶性肿瘤之一,老年女性也是子宫内膜的高危人群,平常有糖尿病、高血压、肥胖等,患病的风险会增加。子宫内膜癌可通过分段诊刮组织病理学确诊。该病在早期主要以手术为主,如筋膜外全子宫切除及双侧附件切除术,有高危因素者可同时行盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除,在中、晚期可采取手术、放疗或化疗等综合性治疗。

由于年纪大,免疫力相对低下,所以在治疗期间要注意生活调理,饮食方面适当吃含有蛋白质和维生素较高的食物、戒烟戒酒,注意休息,避免精神压力过大。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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