大姨妈医学上的说法是月经，而快来月经时小腹坠痛考虑为痛经，痛经主要是指月经前后或者经期出现下腹坠痛的感觉，还可伴有腰酸或者其他症状，而痛经又可分为原发性痛经和继发性痛经。可根据引起的原因采取对症的处理方法。
1、原发性痛经：又可称为功能性痛经，是指月经在来潮前，由于子宫内膜产生的前列腺素含量会比较高，则会引发子宫收缩过强或者血管痉挛，进而造成子宫缺血缺氧，从而出现痛经的症状；其次月经前和经期的盆腔会处于充血状态，也会引起女性的小腹坠痛，一般疼痛轻微者无需特殊处理，如果疼痛难忍，可以遵医嘱服用止痛药物，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠片等。
2、继发性痛经：也属于器质性痛经，比较常见的疾病有子宫腺肌症、盆腔炎等生殖器官疾病。
（1）子宫腺肌症：子宫腺肌症具体病因不详，但可能和经宫腔操作手术、子宫内膜炎症等因素有关，主要表现为经量增多、经期延长和痛经的症状，痛经可进行性加重，疼痛部位多发生在下腹、腰底以及盆腔中部等，通常在经前一周开始或者在月经来潮时出现，且持续整个经期。
该疾病治疗的方法较多，主要根据患者的年龄、症状以及生育要求进行个体化治疗。如果症状轻微、有生育要求者，可选择药物治疗，常用的药物有高效孕激素（如地诺孕素）、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂、米非司酮等；对于症状严重者，且通过药物治疗无效的患者，可采取手术治疗，手术方法分别有全子宫切除术、子宫腺肌病病灶切除术以及子宫内膜切除术等。
（2）盆腔炎：该疾病的主要症状是小腹疼痛，而月经来潮前受体内激素水平影响盆腔充血、水肿的状态明显加重，所以会引起小腹坠胀痛。可以在医生的指导下通过口服、肌肉注射等方式，给予克林霉素、青霉素、甲硝唑等药物治疗；如果药物治疗效果不佳，可通过手术将病灶切除。
建议患者及时到正规医院完善腹部查体、腹部B超等相关检查，明确具体引起原因，积极配合医生进行治疗。
