早孕出血跟月经量一样

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲

早孕出血跟月经量一样多考虑是异位妊娠、生化妊娠、葡萄胎等原因造成,而具体的处理方法需根据引起的原因进行制定。

1、异位妊娠:指的是受精卵在宫腔以外的其他部位着床,如输卵管、卵巢等,较为典型的症状是停经、腹痛、阴道异常出血,当胚胎死亡之后随着体内是HCG水平逐渐下降,会伴有子宫蜕膜组织排出,造成阴道出血量增多。确诊后需要及时通过手术方式治疗,有伴随休克的患者可以给予输卵管切除术;而希望保留生育能力的患者则需给予保守性手术。

2、生化妊娠:指的是精子与卵子结合发育成受精卵后,并没有在宫腔内着床便随着经血一起排出,孕妇通常无明显症状或仅仅表现为月经推迟几天,阴道出血量与平时月经一样,可作为一次月经来潮。一般是不需要进行治疗的,但是密切观察阴道出血的量以及血清中HCG的下降情况;若反复发生,就需及时在医生的指导下寻找原因。

3、葡萄胎:属于一种妊娠滋养细胞疾病,可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。

完全性葡萄胎在初期临床症状与正常怀孕比较类似,而典型的症状为停经后出现阴道出血,多发生在停经后8~12周左右,出血量并不固定。同时还可出现子痫前期征象,多发生于子宫异常增大者,可表现为高血压和蛋白尿以及水肿等症状。

而部分性葡萄胎主要表现为停经后阴道出血,总体症状程度比较轻。一经确诊葡萄胎,需要及时在医生的指导下进行清宫治疗;病情严重者,还可能需进行全子宫切除术。

出现早孕出血跟月经量一样,孕妇要引起足够的重视,需在家人陪同下及时到医院完善B超、血HCG等相关检查明确引起原因,对症处理。而且阴道出血期间要做好会阴部位的清洁卫生,勤换洗内裤以及卫生棉,避免感染的情况发生。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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