为什么两次月经之间会有少量流血

王少为
王少为 主任医师 妇产科
北京医院
三甲

两次月经之间会有少量流血,与排卵期出血、妇科炎症、子宫内膜病变、异常妊娠等相关。需要根据不同原因予随诊、药物治疗或手术治疗。

1.排卵期出血:两次月经之间处于排卵期,雌孕激素水平升高,有少量流血,持续三天左右干净,没有其他不适症状,考虑是排卵期出血,暂时不需要特殊处理。如果经常出现两次月经之间有少量流血,有可能是雌孕激素水平改变引起内分泌紊乱疾病,比如黄体功能不全等。检查性激素六项确诊后,需要通过服用黄体酮、地屈孕酮等止血、调经。

2.妇科炎症:两次月经之间有少量流血,阴道分泌物增多,伴性质、颜色、气味改变,还有下腹胀痛、腰酸腰胀等不适,与子宫内膜炎、盆腔炎性疾病等有关。确诊后需要积极抗炎治疗,比如服用甲硝唑、阿莫西林等。如果盆腔积液较多,需要行盆腔积液抽吸术。

3.子宫内膜病变:如果有子宫内膜息肉,也可能会引起两次月经之间有少量流血。检查明确后需要行宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术。

4.异常妊娠:有性生活的女性两次月经之间有少量流血,有可能是生化妊娠、异位妊娠等,检查HCG、子宫附件B超等可以初步判断。如果是生化妊娠,遵医嘱予缩宫素、生化丸等促子宫复旧。如果可疑异位妊娠,需要行腹腔镜诊治术。

出血期间加强外阴清洁,勤换卫生巾,严格禁性生活及盆浴。注意休息,避免熬夜及剧烈运动,戒烟禁酒,以免引起生殖道炎症。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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