月经没来按压小腹部肚子痛

王少为
王少为 主任医师 妇产科
北京医院
三甲

月经没来按压小腹部肚子痛考虑是经前期表现、妇科炎症、子宫肌瘤、妊娠等导致,需要根据不同原因予随诊、药物治疗、手术治疗。

1.经前期表现:月经准备来潮前或月经期盆腔充血可能会引起下腹痛,如果疼痛不明显,考虑是经前期症状,暂时不需要特殊处理,密切观察月经来潮情况。

2.妇科炎症:如果有盆腔炎等妇科炎症,尤其是有大量盆腔积液,可能会引起月经推迟。月经没来按压小腹部肚子痛考虑与炎症刺激有关。如果是细菌、滴虫等感染,即细菌性阴道病、滴虫性阴道炎,需要遵医嘱使用头孢克洛、甲硝唑等抗炎治疗。如果是霉菌、念珠菌等感染,即外阴阴道假丝酵母菌病,予氟康唑、克霉唑等治疗。

3.子宫肌瘤:如果有较大的子宫肌瘤,子宫收缩时则会引起疼痛。月经没来按压小腹部肚子痛,尤其是触及有包块,考虑与子宫肌瘤有关。如果子宫肌瘤较大,有手术指征,需要行宫腹腔镜或者经腹行子宫肌瘤剔除术。

4.妊娠:有性生活的女性月经没来,按压小腹部肚子痛,也可能是妊娠导致。需要检测血或尿HCG明确,明确怀孕后还需要检查子宫附件B超明确是否为宫内妊娠。

期间需要清淡饮食,避免剧烈运动,暂时禁性生活及盆浴,密切观察月经来潮情况。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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