月经前两天特别少怎么回事

孙丽芳
孙丽芳 主任医师 妇科
北京积水潭医院
三甲

月经前两天特别少,考虑是正常现象,也有可能是子宫内膜病变、宫腔粘连、内分泌紊乱、异常妊娠等导致。

1.正常月经:月经前两天特别少,之后逐渐增多,持续二至八天,没有其他不适症状,考虑为正常月经,暂时不需要特殊处理。

2.子宫内膜病变:子宫内膜偏薄可能会导致月经前两天特别少,通过检查子宫附件B超可以了解子宫内膜情况。如果是由于雌激素偏低引起子宫内膜偏薄,可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片促进子宫内膜生长。

3.宫腔粘连:有多次流产清宫史或宫腔操作史,很容易引起宫腔粘连。主要表现为月经量少、月经稀发甚至闭经。通过子宫附件B超可以初步判断,必要实行宫腔镜明确。确诊后在宫腔镜下行宫腔粘连松解术。

4.内分泌紊乱:黄体功能不全、多囊卵巢综合征等等内分泌紊乱疾病可能会引起月经前两天特别少,检查性激素六项可以明确。如果是黄体功能不全,遵医嘱服用黄体酮、地屈孕酮等调经。如果是多囊卵巢综合征,予炔雌醇环丙孕酮片、二甲双胍等治疗。

5.异常妊娠:有性生活的女性月经前两天特别少,有可能是异常妊娠,通过检测血或尿HCG可以初步判断,必要时行腹腔镜诊治术。如果确诊输卵管妊娠,必要时行腹腔镜下输卵管妊娠开窗取胚术或输卵管切除术。

月经期注意饮食、作息、卫生,保持心情愉悦,以免影响月经周期、经期、经量等。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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