不规则出血一般持续几天

王少为
王少为 主任医师 妇产科
北京医院
三甲

女性阴道不规则出血一般持续1~2周,也有可能持续更长时间,与异常妊娠、子宫内膜息肉、内分泌紊乱、妇科恶性肿瘤等有关。需要根据不同原因予药物治疗、手术治疗。

1.异常妊娠:有性生活的女性阴道不规则出血持续一周以上,需要警惕生化妊娠、异位妊娠等,检测HCG及子宫附件B超可以明确。如果是生化妊娠,遵医嘱使用缩宫素、生化丸等促子宫复旧。如果可疑异位妊娠,需要行腹腔镜诊治术。

2.子宫内膜息肉:如果有子宫内膜多发息肉,通常会引起阴道不规则出血,持续时间或长或短,通过检查子宫附件B超可以初步判断。要明确诊断,需要行诊断性刮宫或者宫腔镜诊治术。确诊后在宫腔镜下行子宫内膜息肉切除。

3.内分泌紊乱:黄体功能不全、甲亢等内分泌紊乱疾病可能会引起阴道不规则出血,持续半个月左右,也可能会更长。检查甲功五项、性激素六项等可以明确诊断。如果是黄体功能不全,遵医嘱服用黄体酮、地屈孕酮等止血、调经。甲亢者可予丙硫氧嘧啶、碘131等治疗。

4.妇科恶性肿瘤:宫颈癌、子宫内膜癌等也可能会引起阴道不规则流血流液,出血时间不确定,通过取病变组织做病理检查可以明确。确诊后早期需要及时手术治疗,比如全子宫切除术等。

出血期间严格禁性生活及盆浴,保持外阴清洁,预防菌群上行感染。注意作息,避免剧烈运动,以免加重病情。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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